Neexistuje žádný dospělý, který by nikdy v životě nepocítil bolest v krku. Neustále to zažívá každá čtvrtá žena a každý šestý muž. Sedavý způsob života a čas strávený u počítače problém zhoršují. Bolest šíje se může objevit také v důsledku artrózy ramenního kloubu a jakéhokoli jiného onemocnění v této oblasti, horní části zad a paží nebo zadní části hlavy. Z tohoto článku se dozvíte vše o bolesti krku a jak ji odstranit.
Příčiny bolesti krku
Nejčastějšími příčinami jsou následující nemoci:
- Cervikální osteochondróza, komplikovaná výčnělkem nebo herniací meziobratlových plotének. Nejčastější a nejdůležitější příčina bolesti krku. Bolest je spojena se skřípnutím kořenů míšních nervů částečně nebo úplně zničenými meziobratlovými ploténkami. Bolest je velmi silná, náhlá, může být lokalizována pouze v oblasti krku (na jedné nebo obou stranách) nebo vyzařovat do jiných oblastí – do hlavy, týlu, paže, zad, pod lopatku atd. Léčba spočívá terapie bolesti, obnova chrupavkové tkáně plotének a posílení krčních svalů. Někdy takoví pacienti vyžadují pomoc neurochirurga k odstranění zničené ploténky.
- Ankylozující spondylitida (revmatoidní spondylitida, ankylozující spondylitida) je autoimunitní zánětlivý proces v kloubech krční páteře. Nemoc se obvykle rozvíjí postupně nepozorovaně, šíří se podél páteře zdola nahoru. Cervikální oblast je postižena jako poslední. Projevuje se bolestí šíje, ztuhlostí pohybu, která po zahájení fyzické aktivity odezní. Postupem času bolest zesílí a páteř se stává nehybnou. Pomůže dlouhodobá léčba u revmatologa.
- Artróza fasetových kloubů krční páteře (uncovertebrální artróza). Příčinou bolestí šíje a týlu jsou v tomto případě degenerativně-dystrofické změny drobných kloubů spojujících krční obratle. Často má profesionální původ, rozvíjí se při práci ve stacionárním stavu se skloněnou nebo nuceně otočenou hlavou nebo po zranění. Příznaky: bolest v místě léze, vyzařující do ramene a křupání při pohybu, někdy bolesti hlavy, závratě, vysoký nebo nízký krevní tlak, porucha sluchu. Léčba u neurologa a revmatologa.
- Torticollis je změna polohy krku, která brání otáčení hlavy a dalším pohybům. Může být vrozená (u dětí) a získaná (u dospělých) po úrazech, na pozadí drsných kožních jizev, přetrvávajících křečí krčních a týlních svalů při degenerativně-dystrofických a zánětlivých procesech v páteři a okolních měkkých tkáních. Příznaky: záklon hlavy a zvednuté rameno na postižené straně, bolest šíje a týlu při pokusu naklonit hlavu opačným směrem. Bolest se zvyšuje s fyzickou aktivitou a stresem. Léčba může být konzervativní (u křečí) nebo chirurgická, kterou provádí chirurg nebo ortopedický traumatolog.
- Syndrom myofasciální bolesti (MPS) je spojen s podrážděním nervových zakončení ve svalech, což vede k jejich spasmu a bolesti.
Klinická anatomie krku
Při degenerativně-dystrofických onemocněních páteře, ale i artritidě fasetových (mezi jednotlivými obratli) kloubů, kostních výrůstků nebo zduření měkkých tkání může dojít ke stlačení vertebrální tepny, což vede k poruše prokrvení mozku, bolestem hlavy a závratím. . Bolest může být také důsledkem stlačení míšních kořenů vybíhajících z míchy. Podél plexu brachiálního nervu taková bolest vyzařuje do paže.
První pomoc při bolestech krku - co dělat
Bolest v krku se může postupně zvyšovat, ale někdy se objeví akutně, náhle ve formě lumbago s ozářením do jiných oblastí. Je těžké snášet takové utrpení. Co dělat, jak se jich zbavit?
Tablety a masti na bolesti krku
Nouzový svépomocný algoritmus:
- Vezměte sedativum - panika jen zhoršuje situaci; můžete si vzít: 20 kapek zklidňujících kapek nebo tabletu s látkou roztok levomentholu v mentyl isovalerátu pod jazyk; tyto léky nejen zklidňují, ale také rozšiřují krevní cévy, což následně pomáhá snižovat svalové křeče a s tím spojenou bolest; Můžete také užít 1 – 2 tablety extraktu z kozlíku lékařského nebo jiného sedativa, který máte po ruce.
- Vezměte léky proti bolesti (volitelné).
- Chcete-li se zbavit bolestivé bolesti, můžete použít externí léky proti bolesti: masti, gely, náplasti.
Cvičení proti bolesti krku
Pokud bolest není příliš silná, má bolestivou povahu a je kombinována se ztuhlostí, můžete se ji pokusit zbavit pomocí cvičení. Je třeba je provádět hladce, bez náhlých pohybů. Přibližný soubor cvičení, které zmírňují bolest:
- výchozí poloha (IP) – leh na zádech, hlava na plochém polštáři; Silně zatlačte hlavu na polštář a držte, dokud nenapočítáte 5; dejte si pauzu a opakujte; udělat 5 – 7 přístupů;
- IP - ležící na levé straně, hlava na plochém polštáři; zvedněte hlavu a držte ji v této poloze až do počtu 5; udělejte si krátkou přestávku a poté alespoň pět přístupů;
- IP - ležící na boku vpravo; opakujte předchozí cvičení na pravé straně;
- IP - ležící na břiše, ruce sepjaté na zadní straně hlavy; zvedněte hlavu nahoru a vzpírejte se rukama; každý přístup – 5 sekund s krátkou přestávkou, opakujte 5 – 7krát.
Je kontraindikováno zmírňovat silnou akutní bolest cvičením.
V takových případech je lepší držet krk v klidu pomocí například límce Shants. Ale prodloužená imobilizace vede k oslabení svalového korzetu a zhoršení situace. Proto lze límec Shants použít ke snížení bolesti před konzultací s lékařem. Pouze odborník může určit trvání imobilizace.
Po úplném nebo částečném odstranění bolestivého syndromu na vlastní pěst musíte navštívit lékaře, jinak se vrátí a bude docela obtížné ho zmírnit.
Cvičení proti bolesti krku
Co nedělat, když vás bolí krk
Pokud máte často bolesti krku, měli byste si uvědomit, že byste neměli:
- být po dlouhou dobu v nucené poloze s napjatým krkem - vzniká bolestivý svalový spasmus;
- zvedat závaží, provádět těžkou práci - dochází k mikrotraumatu páteře s tkáněmi umístěnými v její blízkosti, postupná destrukce chrupavčitých a kostních struktur;
- často vystaveny stresu - jsou doprovázeny křečemi cév, což negativně ovlivňuje krevní oběh a stav páteře;
- kouření, časté pití alkoholu – přispívá k přetrvávající vazokonstrikci;
- hypotermie - svaly umístěné v blízkosti páteře se zanítí, rozvíjí se myositida;
- spát na vysokém měkkém polštáři znamená zůstat po dlouhou dobu v nepohodlné statické poloze;
- proveďte náhlé otočení hlavy - je možné náhlé sevření nervu a výskyt silné bolesti.
Když potřebujete naléhavě navštívit lékaře
Neváhejte vyhledat lékařskou pomoc, pokud:
- bolest v krku se objevuje pravidelně a není vždy zcela odstraněna léky proti bolesti;
- poprvé jste zažili bolestivý záchvat nebo jste jej již zažili opakovaně, kdy jakýkoli pohyb přináší těžké utrpení;
- bolestivý syndrom je doprovázen obecnými poruchami: horečka, zimnice atd. ;
- náhle se objevila akutní krátkodobá bolest v krku vlevo, vyzařující do paže, lopatky nebo do týlu - známka akutní poruchy krevního oběhu v oblasti srdečního svalu (anginový záchvat );
- objevily se náhlé záchvaty bolesti hlavy a závratě, někdy se ztrátou vědomí - známka stlačení vertebrální tepny.
Pokud se takové příznaky objeví, nemá smysl se léčit: tím se problém jen zhorší. Žádné lidové prostředky ani babské rady nepomohou.
Pouze lékař může pomoci zmírnit bolest tím, že na základě vyšetření a stanovení přesné diagnózy vypracuje individuální léčebný plán. Jste-li na pochybách, na kterého lékaře se obrátit, jděte na schůzku s terapeutem, on situaci pochopí a případně vás pošle k jinému specialistovi.
Typy bolesti krku a jak se s ní vypořádat
Bolestivý syndrom se může projevovat různými způsoby: pouze na jedné straně krku nebo všude, lokálně nebo vyzařovat do jiných částí těla. Pokusme se zjistit, co naznačuje vzhled bolesti a co dělat v každém konkrétním případě.
Silná bolest krku způsobená koronavirem a ARVI
Jakékoli virové infekce mohou být doprovázeny bolestí krku. To je způsobeno intoxikací způsobenou infekčním agens. Jakmile se člověk zotaví, tyto příznaky zmizí.
Ale u některých lidí se bolestivý syndrom po pár dnech či týdnech po virové infekci znovu objeví, někdy je ráno provázen otoky páteře a ztuhlostí pohybu (hlava se špatně otáčí do stran).
Tento stav vyžaduje okamžité vyšetření, protože může souviset s autoimunitními procesy ve fasetových (spojovacích obratlích) kloubech páteře.
Infekce koronavirem má vážný dopad na imunitní systém a způsobuje různá narušení jeho fungování. Pokud má člověk predispozici k autoimunitnímu procesu (blízké příbuzné trpící takovými nemocemi), pak je docela možné, že virová infekce poslouží jako výchozí bod (spouštěč) pro jeho nástup. Co dělat: navštivte terapeuta nebo revmatologa.
Silná bolest krku a horečka
Pokud se náhle objeví silná bolest v krku a je doprovázena horečkou, znamená to přítomnost akutního zánětlivého procesu:
- virová infekce nebo exacerbace některého chronického zánětlivého procesu (bronchitida, sinusitida atd. ) - v tomto případě je onemocnění doprovázeno také katarálními příznaky - kašel a rýma; co dělat: pokud bolest není příliš silná a teplota není vysoká, můžete počkat na návštěvu lékaře; přetrvávání bolesti po zotavení by mělo být důvodem ke konzultaci s lékařem;
- bakteriální hnisavé zánětlivé procesy - abscesy, flegmony; co dělat: poraďte se s chirurgem, protože příznaky lze odstranit pouze chirurgickým zákrokem;
- autoimunitní proces v kloubech krční páteře; první příznaky se objevují několik dní nebo týdnů po akutním zánětlivém procesu, nejsou žádné katarální příznaky; co dělat: okamžitě se poraďte s lékařem; samoléčba je kontraindikována.
Silná bolest v krku, vyzařující do hlavy
Někdy se objeví akutní, náhlá bolest šíje v oblasti páteře, vyzařující do hlavy (cervikokranialgie), spojená se skřípnutím míšních kořenů vybíhajících z 1. a 2. krčního obratle (C1 - C2) s přenosem bolesti do trojklaného nervu , jehož jádra jsou umístěna v horních částech míchy. Jedná se o takzvaný syndrom radikulární bolesti, může být velmi silný a poměrně dlouhodobý. Co dělat: jako svépomoc si můžete vzít tabletu proti bolesti a na bolestivé místo přiložit anestetickou náplast.
Pokud bolest neustupuje, zavolejte sanitku, lékař může bolest dočasně odstranit. Ale po jejich odstranění se musíte určitě poradit s neurologem.
Bolestivá bolest v krku a zadní části hlavy může být důsledkem stlačení vertebrální tepny. V takových případech je často doprovázena závratěmi a mdlobami, protože mozek trpí nedostatkem kyslíku.
Podobná bolest se může objevit při vysokém krevním tlaku (BP). Záchvat je doprovázen nevolností a zvracením. Co dělat: bolest v krku a v zadní části hlavy je nebezpečná, takže pokud se objeví, musíte zavolat sanitku.
Bolí krk a ramena
Bolestivá bolest v krku může vyzařovat do ramen. Typicky je bolest v krku a ramenou spojena se spasmem a svalovým napětím, když je stlačen neurovaskulární svazek mezi skalenovými svaly. Objevuje se ranní ztuhlost, kvůli neustálé bolestivé bolesti, hlava je v nucené poloze: je mírně nakloněna dopředu a k postižené straně. Pokud dojde také ke stlačení cévy, může se objevit závratě, ztmavnutí očí a mdloby. Ozáření bolesti od krku do ramen je také charakteristické pro osteochondrózu a artrózu fasetových kloubů 5-6 obratlů (C5-C6). Když je patologické ohnisko lokalizováno v C5, bolest vyzařuje podél předního vnějšího povrchu ramene, takže pacient není schopen pohnout paží do strany.
Co dělat: takové příznaky nemůžete tolerovat, nemůžete je vyléčit sami, musíte se poradit s neurologem.
Bolest krku na pravé nebo levé straně
Pokud vás bolí krk na jedné straně:
- velmi silný náhlý útok– známka porušení míšních kořenů na pravé nebo levé straně; Pomoci může náplast s lidokainem, ale jedná se o dočasné opatření, je nutné kontaktovat neurologa;
- náhlá záchvatovitá krátká, ale ostrá bolest v levém krku– může být příznakem anginy pectoris; pokud se takové příznaky opakují, musíte vyhledat pomoc od terapeuta nebo kardiologa;
- bolestivá bolest na levé nebo pravé straně– často se vyvíjí s prodlouženou napjatou polohou hlavy v důsledku křečí šíjových svalů; Ke zmírnění křečí používejte masti a náplasti zmírňující bolest; Když se objeví bolestivé svalové křeče, musíte sledovat své držení těla a vyhýbat se práci, při které je hlava dlouhodobě ve statické napjaté poloze.
Co dělat: pokud máte neustálé nebo pravidelně se opakující bolesti na pravé nebo levé straně krku, je lepší začít konzultací s terapeutem.
Silná bolest zad a krku
Bolestivé pocity v zádech, přenášené na krk, jsou obvykle důsledkem osteochondrózy cervikotorakální páteře. Dochází k postupné destrukci chrupavčité meziobratlové podložky tlumící náraz – ploténky. Ploténka se ztenčuje, praská a může částečně nebo úplně přesahovat páteř, stlačuje nervové kořeny, což je doprovázeno silnou bolestí zad vyzařující do krku. Bolestivé pocity se zhoršují křečemi svalů zad a krku.
Při postižení C6 bolest krku vyzařuje do lopatky, ramenního pletence, ramene, předloktí a 1 prstu. Současně klesá svalová síla a pohyby v ruce vyžadují další úsilí. Poškození C7 - vlny bolesti se přenášejí na lopatku, hřbet ruky, ukazováček a prostředníček. Příznaky poškození C8 - možné ozařování bolesti podél zadního vnitřního povrchu ruky k malíčku.
Co dělat: k úlevě od bolesti je třeba vzít anestetikum orálně a aplikovat anestetický gel na kůži. Po zmírnění bolesti se poraďte s neurologem.
Taková bolest v zadní části krku se může objevit i při skolióze – bočním zakřivení páteře. Skolióza může vést ke stlačení a stlačení obratlů, skřípnutí nervů a neustálé bolavé bolesti zad. Co dělat: léčbu provádí ortoped-traumatolog.
Silná bolest krku s vyzařováním
Někdy se bolest v krku šíří do jiných oblastí. Jde o tzv. referované bolesti, kdy se bolestivé impulsy z hlavního ohniska šíří po nervových vláknech spojujících jednotlivé části těla a vnitřní orgány.
Bolestivé vlny mohou vyzařovat:
V uchu -bolestivé pocity mají různý původ; nejčastěji spolu souvisí:
- se zánětlivými onemocněními orgánů ORL - bolest v krku, chronická tonzilitida, laryngitida, faryngitida; obvykle se jedná o bolest v krku a uchu, doprovázenou příznaky, jako je horečka, bolestivá bolest v krku, kašel; u chronických zánětlivých procesů není onemocnění tak akutní, bez horečky, bolest je střední;
- s degenerativně-dystrofickými onemocněními krční páteře (osteochondróza) a jejími důsledky - protruze a herniace disku; syndrom cervikální bolesti je spojen se sevřením míšních kořenů diskem vyčnívajícím za páteř nebo přerostlou kostní tkání obratlů; odkazovaná bolest ucha s osteochondrózou je známkou komprese nervového kořene 3. krčního obratle (C3);
- s artritidou (zánět) nebo artrózou (metabolické poruchy) ve fasetových kloubech C3 - C4, spojujících krční obratle;
V zubech -bolestivé ozařování do zubů:
- obvykle spojena s osteochondrózou - poškození obratlů C3 – C4;
- mít reflektovaný charakter; je to způsobeno problémy se zuby: hlubokým kazem a parodontózou zubů laterální části chrupu horní čelisti; různé malokluze; bolest může vyzařovat z dutiny ústní dolů do krku, často se objevuje pocit, že bolí právě krk, vyzařující do zubů vpravo nebo vlevo; co dělat: ošetřit nebo odstranit poškozené zuby, obnovit skus; syndrom odražené bolesti může být spojen s artritidou nebo artrózou temporomandibulárního kloubu (TMJ) – zdá se, že vás bolí zuby a bolest vyzařuje do krku;
V očích -pokud jsou postiženy horní krční obratle (osteochondróza, artritida nebo artróza fasetových kloubů), bolest podél citlivých větví nervů na krku může vyzařovat do očí nebo tkání kolem oční bulvy;
V chrámu -často příznakem cervikální osteochondrózy nebo artrózy (artritidy) TMK;
Ve tvé ruce -s cervikální osteochondrózou nebo artritidou (artrózou) kloubů C6 – C8, stejně jako se spasmem krčních svalů;
Do lopatky &ndah;poškození C6 – C7, stejně jako glenohumerální periartróza;
Do klíční kosti -bolestivý syndrom se může vyvinout po poranění klíční kosti a přenést se podél nervových vláken brachiálního plexu do krku, stejně jako s artritidou nebo artrózou ramenního kloubu.
Když vlny bolesti vyzařují do jiných orgánů a tkání, je pro pacienta obtížné zjistit, co ho bolí a na kterého specialistu se obrátit. Proto je nejlepší začít u terapeuta, ten vymyslí, kam pacienta dále poslat.
Silná bolest krčních svalů
Bolest v krčních svalech je obvykle spojena s různými zraněními a onemocněními páteře, ale může se také projevit jako nezávislé onemocnění - syndrom myofasciální bolesti.
Co dělat: léčbu může zahájit neurolog, ale může být nutná konzultace s revmatologem.
Hodně bolí záda
Bolest v zadní části hlavy a krku je nejčastěji spojena s cervikální osteochondrózou a patologií fasetových kloubů krčních obratlů. To je doprovázeno bolestivým spasmem šíjových svalů.
Co dělat: je lepší začít konzultací s neurologem, možná po vyšetření pošle pacienta k revmatologovi.
Bolest v přední části krku v oblasti hrtanu
Bolestivé pocity v cervikální oblasti vpředu v kombinaci se zhoršeným polykáním se mohou objevit s růstem tkáně štítné žlázy (zánětlivý proces, struma). Současně není vnější nárůst vždy patrný, protože struma může růst za hrudní kostí.
Co dělat: naléhavě kontaktujte endokrinologa.
Hrtan může bolet kvůli akutním a chronickým onemocněním orgánů ORL. Taková onemocnění jsou doprovázena kašlem, bolestí v krku a někdy i zvýšením tělesné teploty. Nebezpečná je zejména laryngitida provázená bolestí, štěkavým kašlem a rizikem otoku hrtanu.
Co dělat: kontaktujte terapeuta nebo otolaryngologa.
Bolest šíje při otáčení nebo ohýbání
Syndrom myofasciální bolesti s odrazem v oblasti ucha a oční bulvy při otáčení
Bolestivé otáčení a záklony hlavy mohou být důsledkem:
- osteochondróza a porušení míšních kořenů; bolestivý syndrom je silný a náhlý, je téměř nemožné otočit nebo naklonit hlavu; co dělat: naléhavě navštivte neurologa;
- akutní poranění krku nebo prodloužené mikrotrauma; při absenci kostních změn (zlomeniny, dislokace) je bolestivý syndrom spojen se spasmem a následným zánětem krčních svalů; co dělat: vyhledejte pomoc neurologa;
- zakřivení páteře - skolióza; bolest má bolestivou povahu a zesílí při ohýbání krku; co dělat: kontaktujte ortopeda-traumatologa.
Bolest krku po spánku
Obvykle se takové bolesti objevují jen zřídka z ničeho nic, častěji jsou spojeny s nějakým skrytým onemocněním páteře nebo krčního svalstva. Po spánku se objevují s prodlouženou nesprávnou polohou hlavy, což vede ke stlačení cév a nervů. Po spánku se to projevuje bolestivou bolestí, necitlivostí a omezením pohybu. Po nějaké době to zmizí.
Co dělat: kontaktujte neurologa a ujistěte se, že nemáte vážnou patologii.
Silná bolest a křupání v krku
Příčiny bolesti krku doprovázené křupáním mohou být osteochondróza, artróza fasetových kloubů nebo zvýšená pohyblivost krčních obratlů. V každém případě je to známka patologického procesu, který lze zjistit pouze po vyšetření.
Co dělat: kontaktujte neurologa, ale možná budete potřebovat pomoc i od jiných specialistů.
Léčba onemocnění způsobujících bolesti krku
Pro dočasnou úlevu od bolesti existují léky proti bolesti, ale aby se pacient úplně zbavil utrpení, musí lékař provést vyšetření a zjistit příčinu bolesti. Pacient to nemůže udělat sám, musí jít na kliniku.
Diagnostika
Klinické vyšetření krku - první stupeň diagnózy
Během úvodní schůzky lékař provede klinické vyšetření pacienta a na základě jeho výsledků může předepsat následující další studie:
- Laboratorní testy– všeobecné klinické, biochemické a imunologické krevní testy. Získaná data umožňují identifikovat zánětlivé, metabolické a autoimunitní procesy.
- Instrumentální diagnostické metody:RTG postižené části páteře, je-li to nutné- ramenní kloub;Ultrazvuk měkkých tkání;MRI nebo CT– podrobnější vyšetření cervikální oblasti;elektroneurmyografie– k posouzení stavu kořenů míšních nervů.
Po vyšetření může lékař stanovit správnou diagnózu a předepsat léčbu.
Metody pro léčbu bolesti krku
Léčba syndromu cervikální bolesti může být pouze individuální, protože závisí na zjištěných poruchách a konečné diagnóze. Je třeba vzít v úvahu i doprovodné diagnózy – přítomnost různých dalších onemocnění u pacienta.
Kombinace moderních a tradičních orientálních technik umožňuje pacientovi okamžitou úlevu od akutní bolesti.
To vrací naději na normální život i pacientům s dlouhodobým syndromem silné bolesti. Po kurzu pravidelně docházejí na kliniku na preventivní ošetření, které jim umožňuje zcela se zbavit bolesti a žít normální život. Kontaktujte lékařské centrum, lékaři vám určitě pomohou!